Sa tử cung: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị hiệu quả
Sa tử cung là gì?
Trước khi hiểu sa tử cung là gì, tôi sẽ giải thích cho các bạn hiểu cấu tạo và chức năng của tử cung. Tử cung hay còn gọi là dạ con, là một bộ phận được tạo bởi lớp cơ rất dày, hình quả lê.
Với người bình thường chưa từng mang thai thì tử cung có kích thước khoảng 4cm-6cm. Khi bạn mang thai tử cung sẽ tăng dần kích thước để tạo thành chỗ nằm thoải mái cho thai nhi.
Kích thước tử cung của các bạn sẽ tăng lên sau mỗi lần sinh con. Sau khi sinh xong, tử cung sẽ co lại nhưng tùy thuộc vào cơ địa, chế độ và việc kiêng cữ của chị em mà kích thước tử cung sau sinh có thể trở về hình dáng cũ hay không.
Trong khi đó hai bên tử cung có dây chằng. Do sinh con, lao động nặng hoặc dặn mạnh khi sinh mà dây chằng này bị lỏng, hoặc làm giảm tác dụng của cơ nâng hậu môn làm tử cung bị tụt, sa xuống dưới.
Như vậy, sa tử cung là hiện tượng tử cung bị sa vào lòng âm đạo. Tức là dây chằng và cơ sàn chậu bị căng ra, suy yếu, khiến tử cung bị chùng xuống.
Cấu tạo tử cung của phụ nữ
Các cấp độ sa tử cung
Các bạn có thể quan sát và đi khám để xác định mình bị sa tử cung ở mức độ nặng hay nhẹ. Sa tử cung được chia làm ba mức độ:
Mức độ nhẹ nhất: Tử cung sa thấp xuống, thập thò ở âm đạo.
Mức độ trung bình: Tử cung lộ hẳn ra âm đạo, thân tử cung nằm trong âm đạo.
Mức độ nặng: Tử cung sa ra hẳn bên ngoài âm đạo.
Các cấp độ sa tử cung
Nếu các bạn vẫn khó nhận biết được mình có đang bị sa tử cung hay không thì hãy đọc tiếp phần sau, tôi sẽ nói về các biểu hiện của sa tử cung để các bạn đối chiếu.
Biểu hiện của sa tử cung
Bệnh sa tử cung có thể gặp ở bất kì ai, với nhiều nguyên nhân và biểu hiện. Với cấp độ nặng nhất tức là khi tử cung đã sa hẳn ra ngoài âm đạo thì người bệnh có thể phát hiện thấy khi vệ sinh cá nhân.
Còn trường hợp tử cung mới chớm sa hoặc vẫn ở trong âm đạo thì bạn có thể phát hiện bệnh bằng một số triệu chứng như:
-
Đau khi quan hệ tình dục, giảm hứng thú, kích thích trong khi quan hệ.
-
Khi đi lại cảm giác như có vật gì đang tụt xuống nhưng khi nằm thì lại không thấy gì. Vật này cảm giác gây vướng và nhớt dính.
-
Khí hư của bạn cũng ra nhiều hơn, thường có màu trắng, loãng và nhày. Đôi khi có chảy máu âm đạo.
-
Cảm thấy đau thắt lưng và đau vùng bụng dưới. Thường cảm thấy tức bụng và nặng bụng dưới.
-
Đi tiểu nhiều lần. Buồn đại tiện nhưng không đi hoặc khó đi. Đi tiểu không tử chủ, nhất là khi ho hoặc hắt hơi.
Phụ nữ trong thời kì mang thai cũng rất dễ bị sa tử cung. Nếu các bạn đang mang thai thì ngoài những dấu hiệu tôi vừa kể trên hãy chú ý thêm những điều dưới đây.
-
Đau bụng lâm râm.
-
Có dấu hiệu xuất huyết ổ bụng.
-
Nhịp tim nhanh.
-
Đau tử cung, không cảm nhận thấy những cơn co tử cung.
-
Tụt huyết áp, bị chóng mặt, choáng váng, buồn nôn, nặng có thể bị sốc tim.
-
Mất cảm giác với thai nhi trong bụng.
Nguyên nhân sa tử cung
Bệnh sa tử cung có thể gặp ở bất cứ ai với nhiều nguyên nhân. Nhưng thường gặp nhất là ở phụ nữ sinh còn nhiều lần, phụ nữ tuổi mãn kinh và phụ nữ mang thai. Tôi tổng hợp lại những nguyên nhân khiến chị em dễ bị sa tử cung như sau:
-
Phụ nữ sinh con nhiều lần. Sau mỗi lần sinh con, tử cung sẽ lớn hơn, cộng với việc rặn khi sinh sẽ đẩy tử cung ra ngoài sẽ khiến chị em bị sa tử cung.
-
Thai phụ mang đa thai có nguy cơ bị sa tử cung cao hơn.
-
Thai phụ lớn tuổi.
-
Khó sinh, thời gian sinh kéo dài phải rặn lâu hoặc do thai nhi lớn.
-
Do chị em phải làm việc nặng, bê vác nhiều. Đặc biệt là với phụ nữ không kiêng cữ sau sinh.
-
Từng phẫu thuật tử cung.
-
Sinh non, sảy thai nhiều lần, hoặc do chị em ít vận động trước khi sinh.
-
Táo bón, ho mãn tính, hay nhịn tiểu, ngồi xổm nhiều… cũng là nguyên nhân khiến chị em bị sa tử cung.
-
Ngoài ra do cơ địa của từng người có cấu trúc khung chậu, dây chẳng lỏng lẻo, tử cung khó co, rối loạn chức năng nội tiết buồng trứng, dị tật tử cung bẩm sinh… cũng làm tăng nguy cơ sa tử cung ở chị em.
Biến chứng của sa tử cung
Sa tử cung là bệnh có thể gặp ở bất kì ai, nhưng nhiều chị em không biết hoặc vẫn còn xem nhẹ căn bệnh này. Tôi sẽ chỉ ra những biến chứng nguy hiểm của sa tử cung mà tôi đã gặp từ chính những bệnh nhân của mình để các bạn đề phòng và điều trị sớm.
Bị loét, nhiễm trùng tử cung
Đối với những người bị sa tử cung cấp độ 3. Tức là khi tử cung đã sa xuống khỏi âm đạo sẽ kéo theo lớp lót âm đạo ra bên ngoài. Khi các bạn mặc quần áo, vệ sinh, không tránh khỏi việc cọ xát gây chảy máu, viêm nhiễm hoặc loét. Nếu không can thiệp kịp thời, mức độ nhiễm trùng tăng lên có thể lan sang các cơ quan khác hoặc phải cắt bỏ tử cung.
Sa cơ quan vùng chậu và sa nội tạng
Khi sa tử cung nặng, dây chằng và khung chậu không đủ sức để nâng đỡ các cơ quan khác như trực tràng, bàng quang sẽ khiến các cơ quan này cũng bị sa xuống theo. Khi đó bạn sẽ thấy khó tiểu, táo bón.
Sa tử cung có biến chứng rất phức tạp nên các bạn không nên chủ quan, phải điều trị sớm để tránh dẫn đến những biến chứng đáng tiếc. Tôi sẽ đưa ra các phương pháp điều trị sa tử cung ở phần tiếp theo.
Điều trị sa tử cung
Nếu các bạn phát hiện sa tử cung sớm, ở giai đoạn 1 và hai, tức là khi tử cung mới chớm sa xuống âm đạo hoặc vẫn nằm hoàn toàn trong âm đạo thì có thể điều trị bằng thuốc hoặc đặt dụng cụ. Còn với trường hợp bị nặng, tử cung đã sa hẳn ra bên ngoài thì tôi đề xuất cách điều trị là phẫu thuật.
Hầu hết các trường hợp tôi gặp là trường hợp nhẹ, tử cung mới chỉ sa xuống thập thò ở âm đạo hoặc vẫn nằm trong âm đạo. Trường hợp này tôi sẽ chỉ định cho bệnh nhân phương pháp luyện tập, dùng thuốc hoặc dùng dụng cụ cố định tử cung.
Các phương pháp luyện tập bao gồm massage vùng bụng, bấm huyệt và bài tập Kegel. Bài tập này tôi sẽ chia sẻ chi tiết hơn ở bài sau.
Nếu phương pháp này không cải thiện được tình trạng bệnh, tôi sẽ chỉ định điều trị bằng liệu pháp estrogen âm đạo tại chỗ.
Và biện pháp cuối cùng được áp dụng với những bệnh nhân bị sa tử cung cấp độ 1 và ai 2 đặt vòng hỗ trợ âm đạo để cố định tử cung. Tuy nhiên đây chỉ là dụng cụ tạm thời, muốn tử cung co lại, nâng lên thì đòi hỏi phải dùng thuốc và chế độ luyện tập nghiêm túc từ người bệnh.
Vòng nâng điều trị sa tử cung ở cấp độ nhẹ
Với trường hợp bệnh nhân bị sa tử cung ở cấp độ 3 – cấp độ nặng thường gặp ở những người sinh con nhiều lần, ở thế hệ các bà, các mẹ rất nhiều người bị sa tử cung cấp độ 3.
Với cấp độ này tôi sẽ chỉ định cho bệnh nhân phẫu thuật để chỉnh lại dạ con. Phẫu thuật sẽ giúp tái tạo lại bề mặt khung xương chậu được vững chắc hơn, và hỗ trợ vị trí của các bộ phận khác trong khoang chậu (như bàng quang, trực tràng…)
Những phương pháp phẫu thuật mà y khoa thường áp dụng với người bị sa tử cung bao gồm: Phẫu thuật ngăn ngừa sa vòm âm đạo. Phẫu thuật bổ sung với trường hợp bị sa bàng quang, sa trực tràng, hoặc sa thành âm đạo… Phẫu thuật cố định vào xương để khắc phục sa thành âm đạo.
Vì sa tử cung thường gặp ở phụ nữ sau sinh và khi mang thai, vì thế tôi lưu ý các bạn những điều sau.
-
Sau khi sinh xong, các bạn không nên ngồi hoặc nằm ở một tư thế trong thời gian quá lâu. Tốt nhất sau khi sinh từ 6-8 giờ nên ngồi dậy và đi lại.
-
Nên tập đi lại, vận động tay chân nhẹ nhàng để máu huyết lưu thông, với trường hợp sinh mổ cần đi lại để không bị dính tử cung.
-
Không nên nhịn tiểu, nếu buồn tiểu phải đi ngay.
-
Cho bé bú càng sớm càng tốt, vừa để phòng tránh sa tử cung, vừa giúp sữa mau về.
-
Sau sinh, các bạn nên ăn nhiều rau xanh để tránh bị táo bón.
-
Nghỉ ngơi, kiêng cữ, không vận động mạnh, không làm việc quá sức.
Trên đây là lời khuyên của tôi dành cho những bị sa tử cung và có nguy cơ sa tử cung. Nếu bạn nằm trong số những người có nguy cơ mắc bệnh này và có những biểu hiện của sa tử cung, hãy đi khám để được điều trị. Chúc các bạn luôn mạnh khỏe.
Trở thành người đầu tiên bình luận cho bài viết này!